Magas vérnyomás és katekolaminok. Magasvérnyomás-betegség tünetei és kezelése - HáziPatika

Mellékvesevelő betegségei Létrehozva: A mellékvesevelő adrenalint, noradrenalint és dopamint termel.

Ezen hormonok elsődleges hatásai a keringés erek tágassága, erek rugalmassága, szívfrekvencia, vérnyomásilletve a szervezet hőtermélésének szabályozása. Phaeochromocytoma A pheachormocytoma a katekolaminokat adrenalin, noradrenalin, domapin termelő daganat. Tünetek A phaeochromocytoma klinikai tünetegyüttesének előterében a rendszerint a katekolaminok adrenalin, noradrenalin, dopamin túltermelése miatt kialakuló szívérrendszeri tünetek, elsősorban a magasvérnyomás áll.

A három leggyakoribb tünet — fejfájás, verejtékezés és szívdobogásérzés — jelenléte annyira jellemző, hogy ha a paroxizmális rosszullétekről, tünetekről beszámoló beteg e három tünet közül legalább kettőt tapasztal, indokolt a phaeochromocytoma irányú vizsgálatok elkezdése. Jellemző az ortosztatikus hipotónia, a rohamok idején testszerte jelentkező elsápadás és kollapszus.

Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus A phaeochromocytoma ejtsd: feokromocitóma a katekolamintermelő mellékvesevelő daganatának a neve. Nagyon ritka betegség, és szerencsére a daganat többnyire szövettanilag jóindulatú. A phaeochromocytoma minden életkorban előfordul, és az összes eset 10 százaléka alakul ki gyermekkorban. Az esetek 95 százaléka véletlenszerű, de a betegek körülbelül 5 százalékában a phaeochromocytoma családi, öröklötten kialakuló betegség.

A betegeknél csökkent glükóztolerancia, ritkábban másodlagos cukorbetegség is kialakul. Kialakulás A phaeochromocytoma az esetek többségében sporadikus, azaz az adott betegben véletlenszerűen kialakuló tumor.

Előfordul az un. Néha a phaeochromocytoma családi halmozódást mutat.

A neuroendokrin daganatok biokémiai markerei Egyértelmű bizonyítást nyert, hogy a CgA alapvetően szükséges a granulumok bioszintéziséhez, az intracelluláris kompartmenalizációhoz, valamint a hormonok és neuropeptidek termelődéséhez. Feltehetőleg a mellékvese velőállománya a keringő CgA fő forrása. Ezzel szemben a perifériás szövetekben az adrenerg idegvégződések és a neuroendokrin sejtek termelik a CgA-t.

Diagnózis A phaeochromocytoma gyanújának megerősítése ill. Hasznos lehet a katekolaminok dopamin, noradrenalin, adrenalin plazma koncentrációjának meghatározása, a vanillin-mandulasav VMA ürítés vizsgálata viszont magas vérnyomás és katekolaminok szenzitivitása miatt ma már elavult. Gyógyszeres tesztek A gyógyszeres tesztek ma már csak nagyon ritkán használatosak a phaeochromocytoma diagnosztikájában, az eredmény megbízható értékeléséhez a plazma katekolamin metabolit ok vizsgálata szükséges.

Provokációs teszt elvégzése csak kivételes esetben jön szóba, elsőként a glukagon adását javasolt. Képalkotó vizsgálatok Laboratóriumi vizsgálattal igazolt phaeochromocytoma esetében az első képalkotó vizsgálat CT vagy MRI vizsgálat egyaránt lehet, gyermekek és terhes nők esetében természetesen az MRI-t részesítjük előnyben.

A szcintigráfia, illetve a pozitron emissziós tomográfia PET elvégzése csak ritka esetben szükséges.

Kezelés A phaeochromocytoma diagnózisának magas vérnyomás és katekolaminok egyúttal műtéti indikációt is jelent. Kivételt legfeljebb a diagnózis időpontjában már igazolhatóan többszörösen metasztatizáló phaeochromocytoma jelent.

Hatása[ szerkesztés ] Az adrenalin a mellékvese velőállományában termelődik fizikai megterhelés vagy stressz hatására. Ez a szimpatomimetikus amin egyaránt stimulálja a β1- β2- és α-adrenerg receptorokatezért hatása a célszerveken összetett. Az adrenalin az α1-receptorok izgatása révén legerősebben a bél - a lép - a vese - és a bőr ereket szűkíti. A mellékveséből nyugalmi állapotban felszabaduló adrenalin a β2-receptorok izgatásával — főleg a működő izmokban  — értágító hatást fejt ki, de tágítja a szíva máj és az agy ereit is, és így a perifériás érellenállást csökkenti. A fiziológiás adrenalinmennyiség csak a véreloszlást változtatja meg, és nem eredményez vérnyomásemelkedést.

Terhesség és phaeochromocytoma Phaeochromocytomával szövődött terhesség igen magas anyai és magzati mortalitással jár. A daganat a A szülés csak császármetszéssel engedhető meg.

Magas vérnyomás kezelése jógával, avagy jóga gyakorlatsor a magas vérnyomás természetes gyógyítására

Téma szakértője.