Magas vérnyomás egy nőnél
A terápia célja a vérnyomáscsökkentés mellett magas vérnyomás egy nőnél célszerv károsodások és a társbetegségek gyógyítása is.
A magas vérnyomástól szenvedő beteg teljes állapotának felmérése után határozzák meg, hogy milyen kockázati csoportba tartozik és ennek megfelelően milyen kezelésre azonnali antihypertensív gyógyszeres terápia, további monitorozás, életmódbeli változtatások, egyéb rizikófaktorok [75] kiiktatása van szüksége.
Mindezekről a változtatásokról kimutatták, hogy jelentősen csökkentik a hipertóniában szenvedők vérnyomását.
Mi a vérnyomás?
A hipertónia visszaszorítása érdekében a lelki stressz csökkentését célzó különböző programokat hirdetnek, mint például a biofeedback biológiai visszacsatolása relaxáció, vagy a meditáció. A tudományos vizsgálatok azonban többnyire nem magas vérnyomás egy nőnél alá ezek hatásosságát, mivel ezek a tanulmányok általában gyenge minőségűek.
Mennyi a nők optimális vérnyomása? MTI Az Amerikai Hipertónia Társaság kongresszusán ismertették a Vigo Egyetem munkatársainak tanulmányát, akik Ramon Hermida vezetésével magas vérnyomásban szenvedő férfiak és nők egészségének alakulását figyelték mintegy hat éven át.
A hosszú távú több mint 4 hetes alacsony nátriumtartalmú étrend fehérbőrű embereknél hatékonyan csökkenti a vérnyomást, mind magas, mind normális vérnyomásúaknál. Az étrend egyik fő jellemzője a nátriumbevitel korlátozása, bár az étrend káliumbanmagnéziumbankalciumbanvalamint fehérjében is gazdag.
A fizikai mozgás hatására értágító anyagok nitrogén-monoxid, prosztaglandin, endorfin szintje megnő a vérben, míg csökken az ereket szűkítő anyagok szintje. Emellett javul az endotheldiszfunkció és ezzel párhuzamosan az erek tágulékonysága is. A fizikai mozgás hatására csökkenő nyugalmi pulzusszám, csökkenő pulzus- és perctérfogat szintén vérnyomást csökkentő hatású.
A mozgás emellett mérsékli az elhízást, jó hatással van az általános közérzetre és csökkenti a belső feszültséget, a stresszt is. A fentiek ellenére nem ajánlott az ellenőrzés nélküli testedzés, a nagyon magas pulzusszámot eredményező sportok, vagy a préseléssel, erőlködéssel járó sportok.
A terhes nőnek érdemes ismerni a preeclampsiára jellemző tüneteket, mert az időben történő felismerés és kezelés, megóvhatja a súlyos szövődmények kialakulásától. Optimális vérnyomás kalkulátor A vérnyomás függ a testhelyzettől, a napszaktól, az érzelmi állapottól, a fizikai aktivitástól, a mérést befolyásolja a kar vastagsága, a mandzsetta mérete. Az preeclampsia tünetei előfordulási gyakoriság szerinti sorrendben: fejfájás, fokozódó reflexek ez orvosi ideggyógyászati vizsgálat során mutatkozikfehérje jelenléte a vizeletben, vizenyő oedemaizomgörcsök, izomrángások, látászavar, gyomortáji fájdalom. Ezeket a panaszokat olvasva láthatjuk, hogy közülük nem egy, elég gyakori panasz egy terhes nőnél.
Gyógyszeres kezelés[ szerkesztés ] A magas vérnyomás kezelésére jelenleg többféle vérnyomáscsökkentő gyógyszer létezik, amelyek különböző csoportokba oszthatók. A kardiovaszkuláris kockázat beleértve a szívinfarktus és a stroke esélyét és a mért vérnyomásérték határozzák meg az előírt gyógyszereket.
Nincs egyetértés a szakértők között abban, hogy melyik a legjobb gyógyszer. Ugyanezek az ajánlások az ACE-gátlók angiotenzin-konvertáló enzim gátlók használatát javasolják a fiatalabb betegek számára.
Ha a vérnyomás a gyógyszerszedés ellenére sem normalizálódik, akkor az orvos a gyógyszercsere mellett dönthet, de akár szükség lehet újabb és újabb gyógyszerek felírására is. Az a gyógyszer, amely az ön számára megfelelő, nem biztos, hogy segíteni fog a családtagjain, ismerősein. Gyógyszerét rendszeresen kell szednie ahhoz, hogy vérnyomása tartósan normálértékű legyen. Ha a gyógyszer szedését megszakítja, vérnyomása várhatóan újra visszaáll a rossz értékre, ezért fontos, hogy ne szakítsa meg a gyógyszer rendszeres szedését. Miért szükséges figyelni a vérnyomást?
Az alfa-blokkolókat kivéve az előbb felsorolt gyógyszerek javasoltak Kanadában is. A JNC7 amerikai [8] és az ESH-ESC európai [9] módszertani ajánlások azt támogatják, hogy kétféle gyógyszerrel kezdjék a kezelést azok, akiknek a szisztolés vérnyomása több mint 20 Hgmm-rel, a diasztolés pedig több mint 10 Hgmm-rel magasabb az ideálisnál és vagy többletkockázatú betegek esetén.
A renin—angiotenzin rendszer gátlói és a kalciumcsatorna-blokkolók, valamint a renin-angiotenzin rendszer gátlói és a vizelethajtók együttes használata a leggyakoribb. Bár ezek kényelmi szempontból vonzóak, leginkább azok számára megfelelőek, akiknél az egyes gyógyszerek dózisa be van állítva.
A rezisztens hipertónia kezelésére az Egyesült Királyságban [99] és az Egyesült Államokban is kiadtak egy módszertani ajánlást.
